La Escuela de Gobierno de Chaco publicó un informe “A tres años de la Ley Nº 27.610 IVE/ILE. Su impacto en la provincia de Chaco”. Las investigadoras Belén Massi y Rafaela Lescano analizaron información cualitativa y cuantitativa sobre las prácticas de la legalización del aborto seguro y gratuito en Argentina, hecho ley desde diciembre de 2020.
En el inicio de este informe destacan que este cambio legislativo fue el resultado de una intensa lucha liderada por movimientos feministas y de mujeres que se movilizaron desde distintos sectores para reivindicar su derecho a decidir.
“La cantidad anual de interrupciones voluntarias de embarazo realizadas durante el período comprendido entre 2021 y 2023 discriminado por jurisdicciones; se observa que en el primer año (2021) se informaron 73.487 servicios IVE/ILE en todo el país. En el segundo año (2022), se registró la mayor cantidad de servicios realizados, 6 con un total de 96.664. Por último, los datos recopilados para el año 2023 al mes de septiembre reflejan una suma de 69.421 abortos registrados. Entre las jurisdicciones que informaron mayor cantidad de servicios IVE/ILE, si se suman los tres años consecutivos, se encuentran Buenos Aires (96.994), Ciudad Autónoma de Buenos Aires (26.217), Córdoba (12.562) y Santa Fe (15.762). Mientras que Tierra del Fuego (1.333), Santa Cruz (1.519), Formosa (1.804), La Pampa (1.869), San Juan (2.191), Catamarca (2.544), La Rioja (2.631) y Chaco (2.895) son las provincias que informaron menor cantidad de servicios en total”.
En Chaco, las interrupciones voluntarias y legales del embarazo han sido más frecuentes durante el primer trimestre.
Por otro lado, en Buenos Aires 596 efectores de la salud llevaron a cabo estas prácticas, consolidándose como la jurisdicción con el mayor contingente de expertos que participaron en la realización de abortos. A continuación, se encuentran Santa Fe con 371 efectores y Córdoba con 180. En contraste, provincias como Tierra del Fuego y Santiago del Estero exhibieron una participación mínima de efectores en la ejecución de abortos. En ambos casos, únicamente ocho establecimientos de salud informaron la realización de procedimientos de IVE/ILE. Por otro lado, en Chaco se registraron nueve efectores de servicios de IVE/ILE, ubicándose entre las jurisdicciones con menor presencia de establecimientos de salud que brindan servicios IVE/ILE.
DATOS PROVINCIALES
El análisis de datos provinciales lo hicieron a través de Chaco del Ministerio de Salud provincial, actualizados hasta diciembre de 2023 que, según señalaron, “ofrecen algunos datos interesantes sobre los cambios producidos tras la implementación de la Ley N° 26.710 en la provincia. En este sentido, previo a su aplicación las cantidades de interrupciones informadas fueron de 65 en 2019 y de 173 en 2020. Mientras que, durante el primer año de implementación de la ley, en la provincia se informaron un total de 688 servicios IVE/ILE. Este número experimentó un aumento significativo para el segundo año, casi replicándose, con un total de 1277 IVE/ILE efectuadas en 2022 y 1328 en 2023. En todos los casos, el total de servicios IVE/ILE fueron informados únicamente por efectores del sistema de salud pública provincial”.
“Como ya se mencionó en ocasiones anteriores, desde la sanción de la Ley N° 27.610 se garantiza el acceso a los medicamentos que permiten una interrupción del embarazo seguro, como el misoprostol y la mifepristona, por lo tanto, no es extraño que en Chaco el tipo de tratamiento farmacológico haya sido utilizado con mayor frecuencia por los efectores de salud. En los gráficos siguientes se puede observar que el 99,3 % de IVE/ILE efectuadas en el último año (2023) se realizaron bajo tratamiento farmacológico durante el primer trimestre de embarazo, tanto con misoprostol como con tratamiento combipacks (mifepristona + misoprostol). Mientras que, en los años anteriores se presenta una mayor proporción de tratamientos instrumentales (8,5 % en 2022) y de procedimientos que combinan tratamientos farmacológicos e instrumentales”, señalaron.
“En Chaco, las interrupciones voluntarias y legales del embarazo han sido más frecuentes durante el primer trimestre. Esto se ve reflejado en las cifras, que pasaron del 69.8 % en 2019 al 87.6 % en 2020, y alcanzaron el 92.4 % de los casos en 2021, primer año de ejecución de la política. Durante estos tres años de implementación de la Ley N° 27.610 las edades de las personas gestantes al momento de la IVE/ILE se mantienen constantes en sus proporciones. Un poco más de la mitad de las personas que accedieron a un aborto en Chaco durante el intervalo analizado (2021-2023) tenían entre 20 y 29 años de edad al momento de la IVE/ILE; seguidas por aquellas de entre 30 y 34 años, y de 15 a 19 años. En menor proporción se realizaron servicios IVE/ILE a mayores de 44 años y a niñas y adolescentes menores de 15 años. En el caso particular de niñas y adolescentes menores de 15 años, la proporción se ha mantenido constante en un 2 % a lo largo del periodo comprendido entre 2021 y 2023. Este dato indica que el 2 % de los servicios de Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) o Interrupción Legal del Embarazo (ILE) informados en Chaco fueron dirigidos a este grupo. Por otro lado, se observa un aumento en la proporción de servicios dirigidos a adolescentes de 15 a 19 años, quienes representan el 11,5 % del total de servicios IVE/ILE informados para el año 2023″, cita el informe.
«Además, Chaco es una de las jurisdicciones con menor cantidad de efectores de IVE/ILE registrados. Según el Ministerio de Salud de la Nación para 2022 contaba con 9 en total para toda la provincia. Mientras que los efectores de salud que han registrado servicios IVE/ILE, según datos del Ministerio de Salud de Chaco para el 2023 son el Hospital J. C. Perrando y dispositivos de la Región de salud V de Resistencia, el Hospital 4 de Junio de Sáenz Peña, el Hospital Salvador Mazza de Villa Ángela y el Hospital Bicentenario General Güemes de Castelli. Todos ellos pertenecientes al sector público. La distribución de servicios IVE/ILE según localidad de efectores para el 2023 muestra una mayor concentración de servicios en la ciudad de Resistencia (57,2 %), seguido por Sáenz Peña (35,4 %) y una cantidad menor de servicios en las localidades de Villa Ángela (3,9 %) y Castelli (3,5 %)”, agrega.
MÉTODOS Y ATENCIÓN
“Respecto a la atención postaborto, el 98 % de los casos atendidos durante 2023 eligieron un método anticonceptivo postevento y en el 44 % de estos prefirieron y recibieron un método de larga duración y alta eficacia (DIU, implante subdérmico, lisis tubaria). Por otra parte, es relevante señalar que la provincia ha sido históricamente identificada por su alta incidencia de embarazos en niñas y adolescentes, de los cuales se estima que alrededor del 70 % son no intencionales debido a la falta de uso de métodos anticonceptivos o a situaciones de imposición, según datos de Unicef (2021). En este sentido, un indicador de gran relevancia para estudiar los embarazos en niñas y adolescentes consiste en analizar la cantidad de nacimientos vivos según la edad materna, utilizando datos del Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas de 2010 y del Ministerio de Salud de la Nación, en este punto el informe notó “una reducción notable en los embarazos en adolescentes durante el período comprendido entre 2018 y 2019, disminuyendo de 223 casos de embarazo en niñas y adolescentes menores de 15 años a un total de 44. Posteriormente, en los años 2020 y 2021, los embarazos en niñas y adolescentes aumentaron con respecto al año anterior, llegando a 129 y 130 respectivamente, aunque no superaron la cantidad de embarazos de 2018. Finalmente, en 2022, se registraron 102 embarazos en menores de 15 años. Algo similar ocurrió para las adolescentes de entre 15 y 19 años, ya que en 2019 disminuyeron a menos de la mitad respecto a 2018, pasando de 4734 a 2240 nacidos vivos. Luego, en 2020, hubo un pequeño aumento, pero disminuyendo su incidencia hacia los últimos años. Para las otras edades, se puede observar un comportamiento relativamente similar, con una disminución en la cantidad de nacidos vivos a medida que avanza el tiempo”.
“A su vez, no solo hay una disminución en la proporción de nacimientos en madres adolescentes, sino que se observa también una disminución en la tasa de fecundidad adolescente en la provincia. Es decir, en la relación que existe entre la cantidad de madres de nacidos vivos de diez a 19 años de edad y la cantidad de mujeres que pertenecen a ese mismo rango etario durante un año determinado, por mil.
LA ESI ES UN DERECHO
“Es menester mencionar políticas educativas y de salud, como la implementación de la Ley N°26.150 de Educación Sexual Integral (ESI) en las escuelas y especialmente, la Ley 25.673 de creación del Plan Nacional de Prevención del Embarazo No Intencional en la adolescencia (ENIA). Ambas, han contribuido significativamente a mejorar la salud y el bienestar de las y los niños y adolescentes en Argentina, abordando diversas áreas como la educación sexual, la prevención de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual, y la promoción de la participación y el acceso a servicios de salud adecuados”, destacaron.
En 2022, se registraron 102 embarazos en menores de 15 años.
“Resulta claro que existe una demanda en Chaco por el acceso a la IVE/ILE. Sin embargo, es crucial destacar las barreras y limitaciones que aún persisten en la provincia, las cuales representan desafíos que deben abordarse para seguir avanzando en lo alcanzado hasta ahora. En primer lugar, es fundamental destacar que uno de los principales obstáculos para la efectiva implementación de la Ley N°27.610 es la objeción de conciencia expresada por algunos profesionales de la salud. Esta objeción se refiere a la facultad que tienen estos profesionales para negarse a participar en una intervención médica si consideran que esta contradice sus principios morales, éticos, religiosos, entre otros. En la actualidad, en la provincia se observa una reticencia de profesionales dispuestos a llevar a cabo tanto la práctica del aborto como el acompañamiento postaborto”, expresaron, acorde a entrevistas cualitativas con profesionales y acompañantes socorristas.
“Como ya se mencionó solamente se han registrado nueve efectores en total para garantizar este servicio. Esto genera una mayor dificultad de acceso para las personas que residen lejos de los centros de atención más importantes de la provincia con disponibilidad de efectores de salud que practiquen IVE/ILE y lo informen. Por lo tanto, es fundamental destacar que, si bien se han logrado avances, como lo demuestran los datos recopilados, aún queda trabajo por hacer para garantizar la efectiva aplicación de la ley. Esto implicaría poder contar con un mayor número de profesionales capacitados y dispuestos a efectuar servicios IVE/ILE, como el acompañamiento postaborto”, concluyeron.
Por último, el informe exhortó: “es imperativo continuar fortaleciendo la capacitación y formación de profesionales de la salud, así como promover estrategias educativas y de difusión que sensibilicen a la población sobre la importancia de garantizar el acceso a servicios de IVE/ILE en condiciones seguras y respetuosas. La experiencia compartida por los actores clave en este informe subraya la necesidad de abordar de manera integral los desafíos que aún persisten en la implementación de la ley, con el propósito de asegurar el pleno ejercicio de los derechos reproductivos de todas las personas en la provincia de Chaco y en el país en su conjunto”.
