“Nunca había recibido un paciente así”, relata el doctor Victor Ramirez encargado de la guardia nocturna del Hospital «Dr. Emilio F. Rodríguez» de Quitilipi. Ramirez habló con elDIARIO sobre su sorpresa cargada de espanto al recibir en la guardia a un hombre que no precisaba atención médica sino alimentarse. “Hace 48 horas que ese hombre no comía nada y su última alternativa fue ir al hospital”, relató.
Pero, ¿por qué una persona en esas condiciones recurre al hospital? Para analizar esto se puede revisar la trayectoria de desguaces de otras instituciones de contención y dispositivos de acompañamiento. “Le aconsejé el hogar de ancianos y la Casita del Sol que también atiende gente desamparada, y me dice sí, fui pero no me atendió nadie”.
El cierre de programas como Mirame, que realizaba el relevamiento de personas en situación de calle. Más el brutal ajuste sobre los comedores barriales se traducen en realidades concretas. Cada día más personas no pueden acceder a un plato de comida.
“Son cosas que antes no se veían en la consulta de la guardia. Ni hablar del tema del consumo problemático. Pero esto en particular, que es del señor este que directamente me dijo que no había comido. Yo no no lo había visto nunca”, contó Ramirez a elDIARIO.
La acefalía de las obras sociales
No solo son las personas sin cobertura médica quienes buscan alguna respuesta en los centros públicos de salud, también los usuarios de obras sociales y mutuales que no tienen la cobertura que deberían y recurren a la salud pública.
En ese marco, el pedido más urgente del centro de salud es contar con más ambulancias, ya que deben atender no solo a pacientes de Quitilipi sino de las localidades y parajes aledaños, además de ofrecer traslados a clínicas particulares a pacientes con obra social que recurren al hospital.
“La clínica integral de Quitlipi no está recibiendo pacientes de PAMI. Nosotros tenemos que derivarle a lugares donde atienden pacientes de PAMI, pero a veces la ambulancia pasea al paciente y vuelve al hospital porque no lo recibieron en ningún servicio, porque tienen colmado su cobertura. Hay dos ambulancias funcionando nada más, cualquier tipo de accidente, tenemos que sacar la ambulancia a nuestro centro de derivación que es Sáenz Peña y todos los días ocurre eso y nos quedamos gran parte del día sin ambulancias”.
“Yo mismo le pedí al jefe de zona el tema de la de la ambulancia y me dice: “pueden pedir a la localidades vecinas”, ¿cómo hago yo, cuando hay un accidente en el pueblo, para esperar hasta que venga la ambulancia de localidad vecina?”.
Tratamientos insostenibles: cuando la receta se vuelve imposible de afrontar
La sensación de desamparo institucional deja pocos puertos para generar una atención primaria. Esos espacios son en su mayoría, hospitales y centros de salud. El problema se vuelve circular cuando los pacientes no pueden sostener los tratamientos. Asisten a una guardia médica donde se les brinda una medicación reducida para dos o tres días, al cuarto las personas regresan. No tienen adherencia al tratamiento porque no pueden comprar la medicación.
El hospital de Quitilipi abastece a los usuarios con una cantidad reducida de medicamentos genéricos, que funcionan como paliativo, pese a que no cumplen tan bien la función como tienen algunos medicamentos de marca comercial.
“La gente que no tiene para comprar su medicación de base, insulina, hipoglucemia, pastillas para la presión. Cuando se hace la receta, te quedan mirando, cómo preguntando de dónde voy a sacar yo para comprar esto”, cuenta el médico clínico.
